近年來，臨澤縣醫(yī)保局將辦實(shí)事、解難題貫穿“三抓三促”行動(dòng)全過程，積極回應(yīng)群眾對(duì)醫(yī)保工作的新需求、新期待，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)惠民政策，群眾對(duì)醫(yī)保工作的幸福感、獲得感不斷提升。

創(chuàng)新宣傳方式，政策宣傳更加“高效”。始終把強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳、提高群眾政策知曉率作為落實(shí)醫(yī)?；菝裾叩闹匾ナ?，聚焦居民門診統(tǒng)籌，醫(yī)療救助、門診慢特病、電子醫(yī)保應(yīng)用等與群眾息息相關(guān)的醫(yī)保政策，采用“線上＋線下”的方式，全方位、多角度、多層次開展醫(yī)保政策宣傳。制作專題片2個(gè)，發(fā)放資料10萬多份，手機(jī)短信7萬多條，開展集中培訓(xùn)20場(chǎng)次。不斷加大對(duì)醫(yī)保政策宣傳力度，有效提升了廣大職工、群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率。

筑牢民生底線，醫(yī)保政策更加“惠民”。落實(shí)醫(yī)保待遇清單制度，持續(xù)鞏固“一站式”結(jié)報(bào)成果。2024年，全縣住院報(bào)銷37568人次14768萬元。積極貫徹落實(shí)全省門診慢特病統(tǒng)一政策，及時(shí)組織開展政策培訓(xùn)，抓好已認(rèn)定慢特病人員信息更新。認(rèn)定慢特病3505人，門診報(bào)銷124386人次2157.29萬元。加大對(duì)“兩病”患者摸排比對(duì)，對(duì)未享受門診慢特病中高血壓、糖尿病待遇的參保群眾及時(shí)建檔，按照不重不漏原則全部納入“兩病”用藥保障范圍，共納入“兩病”人員19247人。“兩病”用藥報(bào)銷7073人次12.41萬元。落實(shí)依申請(qǐng)醫(yī)療救助655人次460.6萬元。

強(qiáng)化監(jiān)督管理，基金運(yùn)行更加“安全”。開展了以“基金監(jiān)管同參與，守好群眾‘救命錢’”為主題的集中宣傳月活動(dòng)，制作打擊欺詐騙取醫(yī)保基金宣傳文案作品2幅、警示教育片1部，文案榮獲全省一等獎(jiǎng)、優(yōu)秀獎(jiǎng)各1個(gè)。結(jié)合省級(jí)飛行檢查、市級(jí)專項(xiàng)檢查及日?；?，開展了“百日攻堅(jiān)”等專項(xiàng)檢查3次、縣級(jí)專項(xiàng)檢查1次，對(duì)縣域內(nèi)74家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋、無差別檢查。運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)，開展事前提醒、事中審核、事后全過程監(jiān)控。建立行刑銜接、行紀(jì)銜接工作機(jī)制，啟動(dòng)警示約談3批次。共查出違規(guī)問題15376例次，收繳違規(guī)醫(yī)?；?17萬，處違約金74萬元。

聚焦急難愁盼，經(jīng)辦服務(wù)更加“便民”。按照“五有一能六統(tǒng)一”的要求，著力推廣便民服務(wù)模式，醫(yī)保基層經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）全覆蓋；下沉基層經(jīng)辦權(quán)限18項(xiàng)，建立領(lǐng)導(dǎo)干部包鎮(zhèn)的工作機(jī)制，每月深入基層一對(duì)一開展培訓(xùn)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)參保群眾醫(yī)保需求“就近辦”。黨員常態(tài)化開展入戶走訪，現(xiàn)場(chǎng)解決群眾急難愁盼問題40余件。為11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備醫(yī)保結(jié)算刷臉設(shè)備15臺(tái)件，醫(yī)保服務(wù)由“卡結(jié)算”到“碼結(jié)算”向“刷臉結(jié)算”轉(zhuǎn)變，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)90％以上。