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      公元 月 農(nóng)歷 年 [ 年 ]

      【甘州區(qū)醫(yī)保局】全力推進“醫(yī)保+”模式 實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平提質(zhì)增效

      來源:日期:2025-04-03

      在提升民生福祉的征程中,甘州區(qū)醫(yī)保局全力推進 “醫(yī)保便民?。》?wù)” 、醫(yī)保報銷+便捷 “醫(yī)保結(jié)算 + 互聯(lián)網(wǎng)” 醫(yī)保錢包+智能模式服務(wù),致力于解決就醫(yī)報銷 “急難愁盼” 問題,醫(yī)保服務(wù)切實傳遞到參保群眾心中讓醫(yī)保服務(wù)更貼心、更高效。

      一是門診慢特病申報認定優(yōu)化流程。門診慢特病的申報認定備受參保群眾關(guān)注,我局簡化申報流程,區(qū)內(nèi)二級以上六家醫(yī)院出院后直接可在就診醫(yī)院申報認定,實現(xiàn)了“醫(yī)保便民?。》?wù)”模式。通過加強認定醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的溝通協(xié)調(diào),減少繁瑣環(huán)節(jié),方便患者申報認定門診慢特病。參保群眾及時享受慢特病待遇,經(jīng)濟壓力有效減輕。

      二是手工零星報銷下沉便捷服務(wù)。為打破群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的地域限制,我局將手工(零星)報銷服務(wù)下放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)醫(yī)保報銷+便捷經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)點的全覆蓋,讓群眾在家門口就能辦理報銷,真正實現(xiàn)“就近能辦、少跑快辦”,極大提升了群眾辦事的便捷性和滿意度。

      三是異地就醫(yī)線上結(jié)算“零跑腿”。依托“醫(yī)?!。?/span>互聯(lián)網(wǎng)”模式,開通多平臺異地就醫(yī)備案渠道。參保群眾通過國家醫(yī)?!PP、甘肅醫(yī)保 APP 等即可輕松完成備案,在異地定點醫(yī)療機構(gòu)就診后直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。醫(yī)保報銷業(yè)務(wù)辦理時限大幅縮短,跑腿次數(shù)顯著減少,異地就醫(yī)不再麻煩

      四是醫(yī)保家庭共濟親情保障有溫度。職工通過手機 APP 綁定家庭成員,實現(xiàn)賬戶資金共享。開通“醫(yī)保錢包”,職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能實現(xiàn)線上辦理。醫(yī)保個賬跨省共濟功能上線,實現(xiàn)醫(yī)保錢包+智能模式,讓親情保障更便捷。

      下一步局將繼續(xù)優(yōu)化服務(wù)模式,不斷提升服務(wù)水平,通過一系列創(chuàng)新舉措,讓醫(yī)保服務(wù)既有速度又有溫度。為參保群眾的健康保駕護航 ,讓醫(yī)保便民之路越走越寬廣。


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